Forsøgsordning giver nuancer

På finansloven 2021 blev der afsat 10 millioner kroner til en national forsøgsordning med sensorbaseret glukosemåling. Men hvorfor kun en forsøgsordning, når nu diabeteslægerne allerede har slået fast, at behandlingsgevinsten ved sensor er så stor? Overlæge Sanne Fisker gør status.

Side 28 Sanne Fisker WEB

I øjeblikket får cirka 800 patienter med type 1-diabetes tilbudt behandling med en sensorbaseret glukosemåler på tværs af regionerne. Det sker, fordi der på finansloven 2021 blev afsat 10 millioner kroner til en national forsøgsordning, som inden for det næste år skal afdække, hvordan en sensor påvirker livet med diabetes. Men i den nationale behandlingsvejledning har Dansk Endokrinologisk Selskab (diabeteslægerne, red.) allerede anbefalet, at alle mennesker med enten type 1- eller type 2-diabetes, som tager insulin flere gange om dagen og er motiverede til at bruge teknologien, tilbydes en sensorbaseret glukosemåler. Simpelthen fordi den løfter behandlingen så markant.

Så hvad skal vi bruge en forsøgsordning til? Spørgsmålet er åbenlyst, men mere kompliceret end som så. Det forklarer Sanne Fisker, overlæge ved Steno Diabetes Center Aarhus og en af de læger, der skal føre forsøgsordningen ud i livet:

– Hvis politikerne udelukkende skulle navigere efter fagligheden, var det jo bare at henvise til den nationale behandlingsvejledning, og så ville langt flere med diabetes have adgang til en sensorbaseret glukosemåler. Men der er også et politisk parallelspor, der hedder økonomi og prioritering, og som kan sætte sine begrænsninger.

Ny patientgruppe

Trods overfloden af studier, der viser de gavnlige effekter ved sensorbaseret glukosemåling, mener Sanne Fisker alligevel, at forsøgsordningen har en berettigelse. Det er nemlig første gang – i en dansk kontekst – at regionerne kan tilbyde sensorbehandling til voksne med nydiagnosticeret diabetes og et langtidsblodsukker under 70 mmol/mol uden øvrige komplikationer eller behandlingsmæssige udfordringer.

– Vi er selvfølgelig glade for, at flere patienter får adgang til sensorbehandling. Det har været et ønske i mange år. Selv om vi ikke forventer et banebrydende resultat, kan forsøgsordningen give nogle nuancer til allerede eksisterende studier.

Men er der behov for flere nuancer for at kunne åbne op for sensorbehandlingen?

– Det har politikerne i hvert fald vurderet. Og så er vi tilbage ved den politiske prioritering. Men jeg forstår, at man som patient kan synes, det er upassende at blande et spørgsmål om penge ind i en behandling, som samtidig anbefales ud fra et fagligt synspunkt.

Sådan søger du

KOMMUNEN: Hjælpemiddel

Servicelovens paragraf 112 giver dig mulighed for at få støtte til hjælpemidler, hvis du har et handicap. For personer med diabetes kan det være teststrimler, fingerprikkere eller apparater til blodsukkermåling, herunder sensoren. Hjælpemidlet skal i væsentlig grad kunne afhjælpe de varige følger af din nedsatte funktionsevne, i høj grad lette din daglige tilværelse eller være nødvendigt for, at du kan udøve et erhverv. Du skal selv oprette din ansøgning på borger.dk

REGIONEN: Behandlingsredskab

Sundhedsloven forpligter regionerne – altså hospitalerne – til at sikre dig de nødvendige behandlingsredskaber. Dog siger regionernes fælles retningslinjer, at man skal have et langtidsblodsukker på 70 mmol/mol eller derover, før man kan få udleveret en sensorbaseret glukosemåler, ligesom andre faktorer – blandt andet angsten for lavt blodsukker, psykiske lidelser og handicaps – indgår i vurderingen. Allerede da retningslinjerne blev vedtaget i 2019, trodsede de anbefalingerne fra diabeteslægerne om at tilbyde teknologien til alle med type 1-diabetes. Det skete af hensyn til økonomien.

,