Hvilken medicin mod type 2-diabetes skal du tage?

De fleste med type 2-diabetes starter med tabletbehandling. Det er helt normalt. Her får du overblik over de mest brugte typer, hvad de gør ved dit blodsukker, og hvad du skal være opmærksom på.

Derfor starter de fleste med tabletter 

Når du får diagnosen type 2-diabetes, er tabletter oftest det første medicinske skridt.  Behandlingen tager altid udgangspunkt i den enkelte persons situation og i justering af kost og motion. Virker det ikke tilstrækkeligt, opstartes medicinsk behandling. 

Behandlingen starter ofte med et enkelt præparat og bygges op over tid. Jo ældre du bliver, og jo længere du har haft diabetes, jo mere falder din insulinfølsomhed og insulinproduktion. Så det er normalt at få justeret medicinen undervejs. 

De mest brugte typer diabetesmedicin 

Der er flere typer tabletter mod type 2-diabetes. De virker på forskellig måde, og du kan sagtens få flere typer på én gang. 

Metformin – ofte det første valg 

Metformin er den medicin, de fleste starter med. Den gør kroppen mere følsom over for det insulin, du selv producerer, hæmmer frigivelse af sukker fra leveren og forsinker sukkeroptagelsen i tarmen. Metformin er effektiv, sikker og billig. Behandlingen reducerer formentlig på sigt risikoen for hjertesygdom og giver ikke for lavt blodsukker. 

Metformin 

• Virkning: Gør kroppen mere følsom over for insulin 

• Bivirkninger: Kan give kvalme, ondt i maven og diarre – oftest forbigående. Mål dit blodsukker, og hvis du ikke tåler behandlingen, så kontakt din behandler. Det er vigtigt, at din behandler er orienteret om, at din nyrefunktion er nedsat.

• Produkter: Metformin, Mitforgen 

GLP-1-receptoragonister – også i tabletform 

GLP-1 er et tarmhormon. Det stimulerer insulinproduktionen, dæmper appetitten og giver ofte vægttab. Det beskytter også hjerte og nyrer. GLP-1 er et præparat der efterligner det naturlige tarmhormon. Dette er kemisk modificeret, så den giver en stærkere og mere vedvarende effekt. 

GLP-1 i tabletform 

• Virkning: Øger insulinproduktionen og dæmper appetitten 

• Bivirkninger: Kvalme, mavesmerter, diarre eller forstoppelse, oftest forbigående. Lav risiko for lavt blodsukker. 

• Produkt: Rybelsus® 

Vi har samlet alt om GLP-1-medicin – hvad det er, hvordan det virker, og hvad forskellen er på tablet og pen – på én side. 

SGLT-2-hæmmere – sukker ud i urinen 

SGLT-2-hæmmere får nyrerne til at udskille overskydende sukker i urinen i stedet for at sende det tilbage i blodet. Det sænker blodsukkeret og giver ofte et let vægttab. Det beskytter også hjerte og nyrer. 

SGLT-2-hæmmere 

• Virkning: Nyrerne udskiller overskydende sukker i urinen 

• Bivirkninger: Øget tendens til urinvejsinfektioner og svampeinfektioner. – særligt i starten. Du danner mere urin. I sjældne tilfælde kan syreforgiftning (ketoacidose) forekomme selv ved normalt blodsukker. Spørg din læge om tegnene, inden du starter 

• Produkter: Forxiga®, Jardiance®, Invokana®, Steglatro® 

DPP-4-hæmmere – en mildere GLP-1-effekt 

DPP-4-hæmmere bremser nedbrydningen af det GLP-1, din krop selv producerer. Det giver en mildere virkning end GLP-1-behandling. Hverken vægttab eller vægtstigning. De beskytter ikke hjerte og nyrer på samme måde. 

DPP-4-hæmmere 

• Virkning: Øger mængden af GLP-1 i blodet 

• Bivirkninger: Tendens til kvalme og mavesmerter, oftest forbigående. Lav risiko for lavt blodsukker 

• Produkter: Galvus®, Januvia®, Trajenta®, Onglyza®, Vipidia®, Xelevia®, Jalra® 

Sulfonylurinstoffer (SU) – stimulerer insulinproduktionen 

Sulfonylurinstoffer presser bugspytkirtlen til at producere mere insulin. De virker, men effekten aftager over tid – og de kan give lavt blodsukker. 

Sulfonylurinstoffer (SU) 

• Virkning: Stimulerer kroppen til at producere mere insulin 

• Bivirkninger: Vægtstigning. Risiko for lavt blodsukker. Er du syg og spiser lidt? Mål dit blodsukker og hold eventuelt pause med SU, indtil du kan spise normalt igen 

• Produkter: Diamicron® Uno, Gliclazid, Glimepirid, Hexaglucon®, Minodiab® 

Hvornår er én tablet ikke nok? 

For de fleste er én tablet ikke nok i det lange løb. Det er ikke fordi behandlingen har fejlet. Det er fordi type 2-diabetes er en fremadskridende sygdom. 

Din insulinproduktion falder gradvist med årene. Selv om du gør alt rigtigt, kan du have brug for at tilføje en ny medicintype. 

Mange med type 2-diabetes tager tre slags medicin: én mod blodsukker, én mod kolesterol og én mod blodtryk. De tre suppler hinanden og beskytter dit hjerte og dine blodkar. 

Følg altid lægens anvisning. Og tal med din læge, hvis du er i tvivl om din behandling. 

Glemt en tablet – hvad gør du? 

Har du glemt en tablet, kan dit blodsukker blive for højt. Her er 3 gode råd:  

1. En glemt tablet betyder ikke, at du skal tage dobbelt dosis næste gang. Fortsæt med normal dosis – og vær i stedet mere fysisk aktiv. Motion kan nemlig ofte kompensere for den manglende medicin 

2. Brug en doseringsæske – så er det nemmere at se, om du har husket at tage dine tabletter. Du kan købe en æske på apoteket, og æsken gør det samtidig nemt at have dine piller med dig overalt 

3. Tilmeld dig Medicinhusker i Apotekets app, så du får en besked hver gang, det er tid til at tage din medicin. 

Kan du få tilskud til din medicin? 

Mange diabetestabletter er på tilskud – men reglerne varierer. Noget er på fast tilskud, andet kræver en ansøgning. 

Har du fået diabetes inden for de seneste seks måneder? Eller har du fået ny medicin eller ændret dosis? Så kan du få en gratis medicinsamtale på apoteket. Her taler du uforstyrret med en farmaceut om bivirkninger, dosering og tilskudsmuligheder. 

Hvor får du hjælp nu? 

Har du spørgsmål til din medicin? Eller er du i tvivl om, hvad dine tabletter egentlig gør? Diabetesforeningens rådgivere kan hjælpe dig. 

Kontakt