Vitaminer og mineraler

Vitaminer og mineraler med diabetes: hvad skal du vide?

De fleste med diabetes får dækket behovet for vitaminer og mineraler gennem en varieret kost. Men der er nogle situationer, hvor man skal være opmærksom, når man har diabetes. Her er det, du skal vide.

Har du brug for vitamintilskud med diabetes? 

En varieret kost dækker de fleste danskeres behov for vitaminer og mineraler. Det gælder også for de fleste med diabetes. 

Her har vi samlet det vigtigste om mineraler og vitaminer for dig med diabetes.

“Mange medlemmer spørger mig, om de skal tage tilskud, fordi de har diabetes. Svaret er som regel nej. Men D-vitamin om vinteren er relevant for alle danskere, og ved metformin-behandling bør man få tjekket sit B12 årligt. Det er de to vigtigste.”  

– Lisa Heidi Witt, specialkonsulent og klinisk diætist, Diabetesforeningen

Hvornår kan tilskud være relevant?

  • D-vitamin: alle danskere over 4 år, oktober til april: 10 µg/dag (mikrogram) D-vitamin om dagen
  • D-vitamin + calcium: alle over 70 år, hele året: 20 µg D-vitamin + 800-1000 mg calcium 
  • B12-vitamin: ved metformin-behandling. Tjek blodprøve én gang om året 
  • B12-vitamin: ved vegansk kost eller vegetar der spiser lidt æg og mælkeprodukter 
  • Jern: menstruerende kvinder kan have behov for jerntilskud. Tal med din behandler 

Er du småtspisende, undervægtig eller svært syg, kan en kombineret vitamin- og mineraltablet dagligt være relevant. Tal med din behandler, inden du begynder. 

Hvornår er en kombineret vitamin-mineraltablet relevant? 

En kombineret vitamin- og mineraltablet dagligt kan være relevant, hvis du: 

  • Er småtspisende eller spiser meget ensformigt 
  • Er undervægtig eller svært syg 
  • Udelader hele fødevaregrupper fra din kost 

Tag det ikke “bare for en sikkerheds skyld” uden at tale med din behandler. Nogle tilskud kan interagere med medicin eller give bivirkninger i høje doser. 

D-vitamin og diabetes 

D-vitamin er det eneste vitamin, der er anbefaling om at tage som tilskud til alle danskere. Det skyldes, at vi i Danmark ikke får nok sol om vinteren til at danne tilstrækkeligt D-vitamin i huden. 

D-vitamin spiller en rolle i mange af kroppens funktioner, herunder immunforsvaret og knogleopbygningen. Forskning undersøger løbende D-vitamins mulige rolle ved diabetes, men der er endnu ikke grundlag for en særlig anbefaling til mennesker med diabetes, ud over den generelle. 

Sundhedsstyrelsen anbefaler 10 µg D-vitamin om dagen fra oktober til april. 

Er du over 70 år, anbefales 20 µg D-vitamin og 800-1000 mg calcium dagligt hele året. 

B12-vitamin og metformin 

Metformin er den mest brugte medicin ved type 2-diabetes. Et velkendt, men ofte overset problem er, at metformin over tid kan nedsætte kroppens optagelse af B12-vitamin. 

B12-mangel udvikler sig langsomt. Symptomerne kan forveksles med symptomer på senfølger. Det er vigtigt at kende begge. 

Symptomer på B12-mangel

  • Træthed og energiløshed 
  • Prikkende eller snurrende fornemmelser i hænder og fødder 
  • Koncentrationsbesvær og glemsomhed 
  • Bleghed 

Obs: prikkende fornemmelser i hænder og fødder er også et symptom på perifer neuropati (nerveskade) ved diabetes. Tal med din læge om hvad der er årsagen hos dig. 

Vigtigt: Tager du metformin, bør du få taget en blodprøve for B12 én gang om året. Det gælder uanset om du har symptomer. Tal med din behandler. 

Sundhedsstyrelsen anbefaler desuden B12-tilskud til dig der spiser vegansk kost, eller som vegetar spiser lidt æg og mælkeprodukter. 

Jern og diabetes 

Jernmangel er særligt udbredt hos kvinder i den fødedygtige alder. Det er ikke specifikt for diabetes, men det er vigtigt at kende til. 

Symptomer på jernmangel er:

  • Træthed
  • Bleghed 
  • Nedsat koncentrationsevne

Symptomerne ligner B12-mangel og diabetes-træthed, så de kan være svære at adskille. 

Tal med din behandler, inden du begynder på jerntilskud. For meget jern kan også være skadeligt. 

Magnesium og diabetes 

Magnesium er involveret i en lang række processer i kroppen, herunder insulinfunktionen. Forskning tyder på at personer med type 2-diabetes oftere har et lavere magnesiumniveau end andre. 

Magnesium får vi fra fødevarer, der også ofte har et højt kostfiberindhold. Det er f.eks.: 

  • Bælgfrugter 
  • Fuldkornsprodukter 
  • Mørkegrønne, grove grøntsager 
  • Nødder, mandler og frø 
  • Avocado 
  • Mørk chokolade i små mængder 

Magnesiumtilskud er sjældent nødvendigt, men kan overvejes ved bekræftet mangel. Tal med din behandler. En for høj indtagelse kan give bivirkninger fra mave og tarm. 

Hvor får du hjælp nu? 

Er du i tvivl om vitaminer, mineraler eller tilskud med din diabetes? Diabetesforeningens rådgivere giver dig personlige svar. Og husk: spørgsmål om konkrete tilskud og medicin bør altid afklares med din behandler.

Ofte stillede spørgsmål 

  • Ja, ligesom alle andre danskere. Sundhedsstyrelsen anbefaler 10 µg D-vitamin om dagen fra oktober til april for alle over 4 år. Er du over 70 år anbefales 20 µg + 800-1000 mg calcium hele året. Diabetes ændrer ikke på den generelle anbefaling.

  • Metformin kan over tid nedsætte kroppens optagelse af B12-vitamin. B12-mangel kan give træthed, prikkende fornemmelser og koncentrationsbesvær. Det er symptomer der let forveksles med diabeteskomplikationer. Tager du metformin, bør du få tjekket dit B12-niveau via blodprøve én gang om året.

  • De fleste med diabetes får dækket behovet via en varieret kost. D-vitamin om vinteren er en undtagelse for alle danskere. Er du i behandling med metformin, kan du komme til at mangle B12-vitamin. Jern kan mangle hos kvinder i den fødedygtige alder. Magnesium kan i nogle tilfælde ligge lavt. Tal med din behandler om hvad der er relevant for dig.

  • Ikke nødvendigvis, men kvinder i den fødedygtige alder kan have behov for det. Jernmangel giver træthed, bleghed og koncentrationsbesvær. Tal med din behandler og få en blodprøve, inden du begynder på jerntilskud.

  • Magnesium er involveret i insulinfunktionen, og forskning tyder på at personer med type 2-diabetes oftere har lavt magnesiumniveau. En varieret kost med nødder, grønne grøntsager og fuldkorn dækker behovet for de fleste. Tilskud bør kun tages ved bekræftet mangel. Tal med din behandler.